我的第一本育兒書 第13章 飲食與營養 (3)
    為了使配方奶粉規範化,世界衛生組織於1976年制定了AAP標準,1982年加以修改後付諸實施。我國質量技術監督局每年都會組織對嬰幼兒配方奶粉的產品質量進行質量監督抽查,這樣的抽查結果會刊登在相關的報紙雜誌上,家長要及時瞭解並指導自己選用。

    具體選購配方奶粉注意事項

    成分:無論是罐裝或袋裝奶粉,其包裝上都會有其配方、性能、適用對像、食用方法等文字說明。除考慮營養均衡外,還要看營養成分是不是能夠滿足自己孩子的需要,對於奶粉中所添加的特殊配方,也應有臨床實驗證明或報告。

    標識:外包裝標識應該清楚。包括:生產日期、保存期限、沖調方法。避免買到那些標識不清的假冒偽劣,或過期變質的產品。

    包裝:注意包裝是否密閉,即不能「鼓」罐或「鼓」袋,也不能癟罐。

    形狀:開罐或開袋後奶粉是否有結塊或異味。如果有結塊或異味則有可能是變質產品。

    品牌:在經濟許可的條件下,盡量選擇知名品牌的奶粉,一般具有一定品牌知名度的奶粉商都有良好的售後服務和專業咨詢。

    特殊奶粉給特殊寶寶

    有些寶寶在喂配方奶粉時,孩子會出現一些不良反應,如腹瀉、體重增長緩慢,以及乾燥的刺激性皮疹等,最常見的是牛奶蛋白過敏和乳糖不被吸收受,特別是有家族性牛奶過敏史的孩子。這時,父母為寶寶選擇奶粉時就要格外注意,最好在醫生的指導下選用並使用。

    免敏配方奶粉

    牛奶過敏是對牛奶中的蛋白質過敏,繼而可能出現濕疹、嘔吐、腹瀉或腹痛等症狀。牛奶蛋白作為大分子的異性蛋白,有時可誘發過敏體質兒童的過敏症狀的發生。因此可以選擇「免敏嬰兒配方奶粉」,這就是以黃豆為基質的配方奶粉。一般這種配方奶粉可以吃到2歲,隨著孩子免疫機制的不斷健全,有的孩子逐漸可以接受牛奶為基質的配方奶粉,或者通過其他食品來滿足身體發育所需要營養。同時又因為這種奶粉不含乳糖,還可以用於先天性乳糖酶缺乏的寶寶。另外,有的孩子由於長期腹瀉導致腸黏膜的乳糖酶丟失造成繼發性乳糖不耐受,致腹瀉久治不愈,這時可以換成以黃豆為基質的配方奶粉,促使腸黏膜的乳糖酶逐漸修復,腹瀉很快得到控制。

    腹瀉奶粉

    除了以上說的以黃豆為基質的配方奶粉可以治療一些慢性腹瀉的孩子外,還有一種「水解蛋白配方奶粉」也是兒科醫生治療急慢性腹瀉的嬰幼兒的配方奶粉。這種配方奶粉的營養素事先已經水解,可以不通過胃腸道消化,直接吸收,這種奶粉含渣量少或無渣,可以減少寶寶的糞便量,是醫生喜歡選擇的一種具有治療意義的奶粉。但是這種奶粉價錢相對的貴一些。

    當孩子腹瀉治癒後,以上兩種奶粉與原配方奶粉需要採用漸進式添加奶粉的方式進行換奶。臨床觀察顯示,用營養均衡的豆類配方奶粉喂哺的孩子其生長發育和用牛奶為基質的配方奶粉喂哺的嬰兒基本一樣,所以媽媽們可以完全放心。

    早產兒奶粉

    對奶粉要求最高的寶寶非早產兒莫屬了。早產兒是指胎令未滿37周,出生體重2500克以下,身長在47厘米以下的新生兒。由於早產兒各個器官形態以及生理功能發育不成熟,免疫能力低下,死亡或致殘率很高。因此合理餵養和護理是減少和降低死亡及致殘的關鍵。

    對於無法進行母乳餵養的早產兒,一定要選擇專門設計的早產兒配方奶粉。其生產工藝要求更高,配方更接近母乳,不是一般生產廠家可以生產的。因為早產兒的消化代謝和腎排泄功能很差,要求配方奶粉中的總蛋白更低,將乳清蛋白和酪蛋白的比例調為70:30,總熱量比一般的配方奶粉要高。有利於早產兒消化吸收和增加體重。當寶寶的體重達到2500克時,就要更換嬰兒配方奶粉,需要採用漸進式添加奶粉的方法進行換奶。

    需要提醒父母的是,早產兒配方奶粉屬於醫學上的治療奶粉,市場上是不出售的,因此必須在醫生的指導下應用。

    怎樣調製奶粉

    豆豆六個多月的時候,因為小琳母乳不是很足,所以平時就加喂一些奶粉。可是有一陣子,寶寶一吃完奶粉就拉肚子,連吃母乳也拉肚子。小琳感覺很奇怪,因為之前吃都很正常的,沒有出現過什麼問題。

    經過連續幾天仔細的觀察,豆豆媽終於發現了問題根源所在。原來是爸爸惹的禍。那幾天,小琳就發現爸爸給寶寶調的奶粉很稠,結果爸爸還有理,覺得太稀沒味道,寶寶不愛喝,而且營養不夠,所以他故意把奶粉多放了點。小琳覺得這一定是造成寶寶拉肚子的原因,因為在之前,她親自給寶寶調奶粉,一點事都沒有。兩個人為這事吵了起來,你說你有理,我說我有理,最後跑到我這裡來評理。

    我看了一下奶粉的包裝說明,上面寫的按重量配製應是1:7,即1斤奶粉加7斤水;按容積配製是1:4,即1份奶粉加4份水。這樣看來豆豆爸調的奶粉的確是過於濃稠了。可是調稠了就會導致寶寶拉肚子嗎?事實上,這是完全有可能的。

    因為某種原因,媽媽對寶寶不能實行母乳餵養時,可採用奶粉或其他奶製品來餵養寶寶。而如果使用配方奶粉,一定要嚴格按照包裝上的說明去做,調製得太濃或者太淡嬰兒都不愛喝,濃度要適宜,寶寶吃了才能不得病,正常的生長發育。調得過稀,寶寶吃的都是水,營養成分不足,寶寶易患營養不良,長的又瘦又弱,經常生病,影響寶寶的生長發育。調的過稠,又會使寶寶消化不良,甚至腹瀉。那麼,奶粉或奶製品怎樣調製才適合寶寶呢?

    ◎配方奶粉

    奶粉一般是袋裝和罐裝的,重450克左右,並且帶有量勺和可以重複使用的塑料蓋子。這種奶粉最便宜,給吃母乳的孩子偶爾喂一瓶不僅很方便,而且能促進孩子排便,也便於旅行攜帶。你可以帶上一夸脫瓶開水或者蒸餾水,在需要的時候用來調製奶粉,省去消毒的手續。調製時,要嚴格按照包裝上的說明,按順序加入奶粉和水,避免結塊。比如,首先要量好需要的水,然後在一個乾淨的罐裡或者碗裡調製。調製時需要使用一把乾淨的打蛋器攪打。攪勻後倒入乾淨的奶瓶或一次性的奶瓶裡。也可以倒入乾淨的夸脫瓶裡,每次餵奶的時候再往奶瓶裡裝。最後,把這些裝奶的奶瓶放入冷藏室並蓋上冷藏室的蓋子。

    如果你只需要調製一瓶奶,可以按照說明往水裡倒奶粉。如果奶調好後不馬上喂孩子,就需要把奶瓶放進冷藏室裡。

    ◎濃縮液體奶

    濃縮液體奶是罐裝的,使用前需要再加上一倍的水將其稀釋。雖然這種濃縮奶沒有即用奶方便,但價格只有即用奶的三分之二,而且它的包裝體積小,便於保存和旅行時攜帶。

    開罐之前要先把罐和開罐啟子洗刷乾淨,然後按規定的比例把水加入濃縮奶罐裡進行調製。稀釋好以後,再倒入乾淨的奶瓶裡,蓋上蓋子,放入冷藏室裡保存。你也可以把稀釋好的奶倒入乾淨的夸脫瓶裡,蓋上蓋子,放入冷藏室裡,需要的時候再往乾淨的奶瓶裡倒。如果只需要調製一瓶奶,你可以向奶瓶裡倒入半瓶水和半瓶濃縮奶,然後蓋上蓋子,輕輕地搖晃奶瓶使其混合。如果不馬上使用,就需要放到冷藏室裡保存。

    ◎罐裝即用奶

    這種奶已經稀釋,無須再兌水,所以很方便最適合沒有經驗的父母選用。開罐之前,要把奶罐和開罐啟子洗刷乾淨。開罐以後,直接把奶倒入乾淨的奶瓶裡,然後蓋上蓋子,在使用之前先放入冷藏室裡保存。也可以每次只灌一個奶瓶,用蓋子蓋上,放入冷藏室裡備用。沒有用完的部分應該蓋上蓋子(在賣濃縮奶的地方,能夠買到塑料蓋),保存在冷藏室裡。

    還有一種用一次性奶瓶包裝的即用奶,分113克瓶裝和226克瓶裝兩種。使用這種奶能省去很多麻煩——無論是對剛開始帶孩子的媽媽,還是對吃母乳的孩子(他們可能偶爾需要吃一瓶),或者是對需要外出旅行的孩子都十分方便。只要不開瓶,這種奶就不需要冷藏。儘管這種瓶裝奶比大罐即用奶和濃縮奶都貴,但仍是一種很好的選擇。它的奶瓶上已經安好了一次性奶嘴,並且還有密封蓋。

    ◎全脂奶粉

    全脂奶粉是鮮牛奶用噴霧乾燥法製成的干粉,不但便於保存和攜帶,而且經過熱處理後,裡面的成分也發生了改變,如酪蛋白顆粒變得勻細而柔軟,揮發性脂肪酸也被揮發掉,因而比鮮牛奶易於消化。1斤全脂奶粉是用8斤鮮牛奶濃縮而成的,所以,要把奶粉配製到鮮牛奶的濃度,按重量配製應是1:7,即1斤奶粉加7斤水。按容積配製是1:4,即1份奶粉加4份水。調製奶粉時,先把奶粉放入碗內用涼開水調成漿糊狀,再衝入熱開水並煮沸,即可食用。

    奶瓶的清洗與消毒

    奶瓶是寶寶天天要用的,奶瓶的清洗和消毒就成了媽媽們非常關心的問題。哺喂配方嬰兒奶粉時,最重要的莫過於確保食品的營養與清潔。一般而言,餵食牛奶時要準備的調乳器具,包括奶瓶6∼8個、奶嘴、奶瓶蓋、量匙、消毒鍋、長鑷子、奶瓶刷等。這些與寶寶健康息息相關的小器具一旦處理不當,嬰兒的健康就要拉警報了。因此,為了防止細菌繁殖,哺乳用的奶瓶、奶嘴,以及其他調乳使用的器具,都必須時常消毒,以保清潔。

    奶瓶主要有塑料和玻璃兩種,玻璃奶瓶最大的優點就是耐高溫,可以放心地在開水裡面煮;缺點就是易碎,特別是出門攜帶不方便,所以媽媽們都得給寶寶準備一兩個塑料奶瓶。那麼塑料奶瓶怎麼清潔消毒呢?

    ◎奶瓶清洗

    奶瓶關係到寶寶的「入口」安全,所以一定要注意保持清潔和消毒。一般來說,奶瓶每次用完都應該清洗,洗乾淨後用開水簡單燙一下子就好了。也不用天天高溫消毒,大一點的寶寶有一定的免疫力了,不必給寶寶搞一個無菌環境,太乾淨了對寶寶也不好,所以一個星期消毒一兩次就行了,小一點的寶寶容易拉肚子,奶瓶消毒的次數可以多一點。

    而到了夏天,天氣比較炎熱,寶寶喝過奶後一定要及時清潔奶瓶,因為奶水裡面有易發酵的菌,如果不及時清潔的話,奶瓶就成了細菌們滋生的溫床了。清洗時一定要注意邊邊角角,還有奶瓶的螺旋口處,比較容易被忽視。另外,清潔劑盡量要選擇天然成份的並用流水沖洗乾淨。刷子的刷毛要軟硬適中,太硬的刷子會磨損奶瓶的內壁,一旦刮花了,細菌會在劃痕裡落腳過日子,這個奶瓶就要更換了。

    提醒爸媽的是,最好在寶寶喝完奶後馬上清洗奶瓶,如果隔一會兒才洗,瓶子上會殘留奶的油脂,奶瓶會變得黏膩難清,瓶身上看起來也會霧霧的。

    奶瓶的清洗方法:

    喂完奶後,把殘餘的奶液先倒掉。

    用水沖洗奶瓶,倒入清洗液,用奶瓶刷把各個角落都清洗乾淨。

    清洗時特別要注意瓶頸和螺旋處,不能漏掉。

    把奶嘴翻過來,用奶嘴刷仔細清洗。靠近奶嘴孔的地方比較薄,要小心不讓其裂開。

    洗的時候,要注意清洗奶嘴孔裡的奶垢,保證奶嘴上的出奶孔保持通暢。

    洗完奶瓶後,再用水沖洗乾淨。

    如果有奶漬凝結在奶嘴上,先用熱水泡一會兒,等奶漬變軟以後再用奶嘴刷刷掉。

    ◎奶瓶消毒

    清潔完奶瓶,應該再進行消毒,以保證衛生、安全。一般,奶瓶的消毒方式分為煮沸式和蒸汽式兩種。
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