吃好不吃藥3 第26章 藥食同源,美食治病見奇效 (2)
    朋友曾經跟我講過這樣一個故事:在安徽省舉辦的某啤酒節上,一位20歲的小伙子在眾人的歡呼之中,在1分45秒之內仰首灌下了6瓶啤酒,並以絕對優勢獲得冠軍。但令大家始料不及的是,僅過了兩分鐘,人們發現他的臉色開始大變,大口嘔吐,當場暈厥,被緊急送到醫院搶救。負責救治的一位醫生告訴現場採訪的記者,患者暈厥的原因是短時間內大量飲酒造成酒精中毒、上消化道出血。同時,這個喝啤酒冠軍是一位糖尿病患者,過量的酒精和碳水化合物破壞了他體內的血糖平衡,也是導致他暈厥的重要原因。

    可見,糖尿病患者飲酒,一定要慎之又慎,切不可逞能貪杯。

    高血壓

    ◇「管住嘴」我是保住健康

    據我國居民營養和健康狀況調查顯示,我國成人高血壓患病率達18.8%,約有高血壓患者1.6億,近10年來高血壓患者增加了31%。膳食與血壓密切相關,合理膳食有利於血壓調節,有利高血壓患者控制血壓;相反,膳食結構不合理、攝入高能量、高脂肪和高鹽的膳食,會大大增加高血壓的發生率。

    一方面,人們的膳食、營養狀況有了明顯改善,營養不良和營養缺乏相關疾病下降;另一方面,由於膳食結構不盡合理,營養不平衡,卻引起了相關疾病的增加。現在人們往往認為吃得有營養,就要吃得好,於是大量食用高熱量、高蛋白、高膽固醇的食物,其實這些都可能導致肥胖、糖尿病、血脂異常、高血壓和心腦血管疾病的大量增加。

    我認為,目前人們的膳食結構還不盡合理。尤其是城市居民,日常生活中動物類食物及油脂類消費過多,而穀類食物、蔬菜、水果、豆類及其製品、奶類及其製品攝入量較低,達不到膳食均衡。

    近年來,高血壓病人有年輕化的趨勢,這與人們的飲食、運動、精神壓力、肥胖等因素都有密切關係。就我觀察,雖然來醫院就診的高血壓病人以中老年人為主,但現在高血壓、高脂血症的年輕患者屢見不鮮,且人數越來越多。其中一個主要原因就在「嘴巴」沒管住,飲食過於肥甘油膩,加上暴飲暴食、飲酒過量、吸煙,這些都可能是其病因。

    有人說:「我的高血壓是遺傳了父母,沒有辦法。」其實不然,雖然高血壓病有遺傳因素,但是像飲食不合理、運動太少、工作壓力大、過於肥胖等,其實都是可以自我控制的。特別是由於吃得不合理,導致高血壓提前到來,要引起人們的重視。

    有的患者被確診為高血壓後,不能堅持服藥,造成血壓不穩。而更多的人在患高血壓後,仍不能改變高鹽、高脂肪、吸煙、酗酒等不良的飲食和生活習慣,造成降血壓效果不好。患高血壓時間較長,並且經常得不到很好控制的人,內臟器官很容易因此受到損害,而首當其衝的就是腎臟。

    高血壓和腎臟疾病存在著複雜而又密切的關係,它們常常是形影不離、互為因果。一方面,腎臟疾病患者由於腎臟結構和功能的改變,會引發全身血管阻力和血容量增加,從而引發高血壓;另一方面,因為心臟是維持血壓的重要器官,所以血壓的長期升高,將導致心臟的功能和結構的改變,進一步加重動脈硬化、缺血並增大發生各種併發症的可能性,對腎臟本身的損害也將進一步加重。

    據資料顯示,高血壓是導致終末期腎功能衰竭的第二大原因。我國因高血壓造成腎功能衰竭的發病率為7.1%,即100位高血壓患者中,就有7位會罹患腎功能衰竭。但大多數高血壓患者對高血壓對腎臟的損害知之甚少,很少注意保護腎臟、定期監測腎臟功能。

    由於高血壓對腎臟的損害是悄無聲息的,是一個慢性的過程,而且腎功能早期發生損害,幾乎沒有什麼明顯症狀,這導致了高血壓患者發現腎臟損害時,腎臟病往往已經處於中晚期。由於腎臟通過體液調節參與血壓的形成,一旦這種調節失衡,將導致高血壓發生。臨床上,腎病終末期患者80%罹患有高血壓。

    我在醫院曾見過一位剛滿20歲的小伙子,他被送來時已經昏迷,經診斷為突發急進性腎炎。繼而引發急進型高血壓,導致腦出血,繼發心衰,最終造成生命垂危。後來經過好幾個日夜的搶救,這個小伙子才脫離生命危險。

    腎病合併高血壓,會大大增加腎病患者的心腦血管疾病的突發幾率,還會加重腎功能減退速度,使病情全面惡化。高血壓患者如何預防腎病發生?我認為,首先在降壓藥的選擇上,應選擇對腎臟有保護的降壓藥;其次,高血壓患者要管住自己的嘴,改變高鹽、高脂肪等不良飲食習慣,堅持低鹽、低脂飲食。

    吃鹽過多,會使血管硬化和血壓升高。對於早期高血壓患者,單純限鹽即可能使血壓恢復正常;對中、重度高血壓患者,限鹽不僅可提高降壓藥物的療效,還可使降壓藥物的劑量減少,從而減少降壓藥的副作用。

    此外,高血壓患者還要堅決戒煙、少酒;不熬夜,注意休息,保持起居有規律,並適當鍛煉身體;忌大喜大悲大怒等激動情緒,時刻提醒自己是高血壓病人,逞一時之氣,可能就會造成難以挽回的不可逆的心腦、臟器等損害,到時則悔之晚矣。

    總之,以科學飲食、健康生活方式為主要措施的一級預防措施可使高血壓發病率下降55%左右。世界衛生組織提倡合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等四大健康基石,簡言之,「管住嘴、邁開腿」就是最好的預防和輔助治療措施。

    ◇高血壓患者的飲食原則

    我們的傳統飲食以植物類食物為主,因此,過去發生高血壓、高血脂相對來說要少許多。如今,人們吃的食物中,動物蛋白質、高油脂類食品越來越多,過於追求高營養物質,反而「三高」的病人越來越多了。

    其實許多營養因素,如熱能、脂肪、膽固醇、蛋白質、維生素、鈉、鉀、鋅及食物中某些其它成分,同高血壓病的發病都有關係。因此,在高血壓病的防治中,合理營養是十分重要的,其效果有時不亞於降壓藥物。

    那麼,高血壓病人選擇食物有哪些要點,日常飲食有何講究呢?我認為,應遵循以下飲食原則:

    控制好熱量

    首先,要控制熱能,限制脂類,適量蛋白質。控制熱能攝入,保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。控制熱能的攝入可使臨床症狀,如呼吸苦難,得到改善。建議多吃復合糖類,如澱粉、麵粉和玉米、小米、燕麥等植物纖維較多的食物,促進腸道蠕動,有利於膽固醇的排泄;少進食蔗糖、果糖、葡萄糖等單糖,以免引起血脂升高。肥胖者或有肥胖傾向的高血壓者,尤其要少吃甜食、糖果、甜飲料、油炸食品等高熱能食品。

    選擇好脂肪

    在我國,研究發現浙江舟山地區漁民血壓水平較低。漁民膳食中以魚類為主,魚類富含長鏈的不飽和脂肪酸,這可能是漁民血壓水平保持較低的原因之一。

    由於動物性脂肪含飽和脂肪酸高且含有較多的膽固醇,可導致血管內皮細胞受損,血壓升高,血管發生粥樣硬化,使心腦血管疾病發病率增加。而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高(魚油也富含較多的必需脂肪酸),能增加血管彈性,降低血脂血壓,抑制血栓形成。

    所以食用油宜多選植物油,其他食物宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物以及深海魚類、禽肉、瘦肉及低脂乳等,尤其高血壓、高脂血症、冠心病患者,應少吃動物內臟、蛋黃、蝦、蟹等高膽固醇的食品。還值得注意的是,反式脂肪它不僅不能為身體利用,還會阻止身體使用自然狀態的多不飽和脂肪酸,如人造黃油、油炸及燒烤的食物,這類食物攝入過多對血脂血壓控制無益。

    適當攝入蛋白質

    以前的觀點認為,蛋白質代謝產生的含氮物質可引起血壓波動,過多蛋白質的攝入還將增加腎臟負擔,對高血壓患者不利。因此,會強調低蛋白飲食。但目前的醫學工作者通過研究認為,除並有慢性腎功能不全者,一般不必嚴格限制蛋白質的攝入量。高血壓病人每日蛋白質的攝入量以每公斤體重1克為宜。如果你的體重為60公斤,那麼一天攝入蛋白質不超過60克就可以了。

    高血壓患者宜選用優質的蛋白質食物,可適當吃些魚類、豆類和豆製品等。實驗證實,魚類蛋白質含豐富的蛋氨酸和牛磺酸,能影響血壓的調節作用,使尿內鈉排出量提高,抑制鈉鹽對血壓的影響,可預防中風。同時魚類的脂肪,含高級多不飽和脂肪酸,有降低血膽固醇作用,能預防血栓形成。大豆是植物蛋白質,對心血管病有很好的保護作用,雖無降壓作用,但也有防止中風和降血膽固醇的作用。

    少吃鹽,多吃菜

    科學家們已證實鈉離子與高血壓的發病密切相關,所以控制食鹽的攝入能防治高血壓病。所以凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的人,應減少烹調用鹽量,最好控制在每日5克以下。對血壓較高或合併心衰者,攝鹽量更應嚴格限制,每日用鹽量以1—2克為宜。盡量少吃鹹魚、鹹蟹、醬菜等鹽醃食品。控制鈉的同時應注意鉀的補充,尤其是服用排鉀利尿劑的患者。

    增加新鮮蔬菜的攝入量,多吃含維生素C的食物,尤其是深色蔬菜。像芹菜、黃瓜、豆角、西紅柿等,富含抗氧化維生素和食物纖維,這對血壓或心血管病有保護作用。其他水溶性維生素,如維生素B1、維生素B2和維生素B12均應及時補充,以防止缺乏。

    必不可少的礦物質

    對於高血壓患者來說,保證鈣、鉀、鎂、鋅、碘等礦物質的充足攝取是極為必要的。因為這些礦物質都具有降壓、保護心臟和預防動脈粥樣硬化的功能。含鈣豐富的食物如脫脂奶、豆製品、蝦皮、芝麻醬、綠色蔬菜等,都比較適合高血壓患者;含鉀高的食物有柑橘、蘋果、杏、紅棗、葡萄、花椰菜、大豆、黑豆、菠菜、土豆等,家禽類、魚和瘦肉含鉀量也高;富含鎂元素的食物有各種豆類、莧菜、桂圓、豆芽等;含鋅高的食物如瘦牛肉、瘦豬肉、黃魚、花生、荔枝等;富含碘的食物則如海帶、紫菜、髮菜、海蜇等海產品類。

    另外,每日要飲適量溫開水(最好清晨喝一杯白開水),有調節血液黏度的作用,可以淨化血液,又能通大便。同時應注意「平衡膳食」,即酸性、鹼性食物都應有(葷素搭配)。其次主食中最好粗細糧相結合。飲食方面要有規律性,食勿過飽,晚餐飲食要清淡易於消化。不飲酒、不吸煙,保持輕鬆愉快的心情。

    便秘

    ◇別讓便秘成為你的難言之隱

    有人認為便秘算不上什麼大不了的病,不過是大便乾燥一些,排便時困難一些。其實,便秘對人體健康的危害是相當大的,有的時候甚至會危及生命。所以,我們對便秘不但不可掉以輕心,還應積極防治。

    很多人都有過便秘的經歷,可就是不明白自己為什麼會便秘。其實,造成便秘主要有這樣兩方面的原因,一是不良的飲食習慣,二是錯誤的排便習慣。

    首先,現代人經常食用加工過於精細的米、面,不吃粗雜糧,新鮮的蔬菜和水果也吃得太少,這種飲食習慣很容易引起膳食纖維攝取,從而導致便秘。進食量過少,腸道中不能產生足夠的食物殘渣刺激腸蠕動可導致便秘。這種情況在厭食患者、胃腸道手術後長期不能正常進食的患者中經常出現。一些青年人盲目追求纖瘦身材而過分節食,從而造成便秘的現象也屢見不鮮。
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