——「世界艾滋病日」演講
2006年12月1日
（加利福尼亞州，奧蘭治縣）在「與時間賽跑」——艾滋病與教堂2006年度全球峰會上，巴拉克·奧巴馬發表了此篇演講，認為與艾滋病和艾滋病毒作鬥爭是一種道義上的需要。
「因為有了艾滋病，我們都不再健康。此次危機考驗著我們所有的人。」
幾個月前，我去了一趟非洲，那真是一次難忘的經歷。在那裡，我參觀了南非的艾滋病治療醫院，看到那裡人滿為患。許多人步行數小時甚至好幾天來到那裡，只為尋求幫助。我見到了許多堅強的病人，為了自己和家人們絕不放棄生命。我還遇到了許多抗擊艾滋病的活動者，雖然他們都面對著來自政府的阻力，但依然堅持與艾滋病鬥爭到底。
但在我聽到過的所有關於艾滋病的故事當中，最讓人心碎的還是最近勞瑞·戈林給我講的一個故事。勞瑞是來自《芝加哥論壇報》在南非約翰內斯堡通訊社的記者，她對我們的非洲之行進行了報道。
三年前，勞瑞僱傭了一個保姆，叫何蘭格威·裡奧卡迪亞·姆可努，大家都稱她為裡奧。裡奧在南非一個小村莊中長大，有八個兄弟姐妹。她一直都在努力工作，撫養兩個孩子，存下掙來的每一分錢。當裡奧成為勞瑞的保姆時，她幾乎已經還清了房貸，她甚至開始打算將這份新工作掙來的錢用於開辦一家孤兒院，專門收容當地的艾滋病孤兒們。
但是有一天，裡奧接到家裡的一個電話，說她的長兄病了。起初，他告訴大家自己得的是糖尿病，但後來到了醫院才向家人承認，他得了艾滋病。幾天後他就死去了，他的妻子也因為同樣的病症死去。所以裡奧開始撫養她兄長的三個孩子。
半年後，裡奧又接到了一個電話，說她的弟弟也感染了艾滋病毒。她像照顧自己的長兄那樣照顧、看護弟弟，但不久後他也死了。
悲劇接二連三地發生，接下來的一個是裡奧已經懷孕的妹妹，然後是另外一個弟弟，接著又是一個弟弟。
她出錢為他們買了棺材，舉行了葬禮。她收養了他們的孩子，為他們付學費。她花光了自己所有的積蓄，然後就開始四處舉債。後來借來的錢也花光了，只能再接著去借。
然而，電話依舊不間斷地打來。在家鄉那個小村子裡，裡奧看著一個接一個的兄弟姐妹、表親、侄子、侄女們做HIV檢測後結果呈陽性。她眼睜睜地看著鄉親鄰里失去了家人，看到了一位孤苦的老奶奶，膝下有十六個成為孤兒的孫子、孫女、外孫和外孫女。她看到一些孩子忍饑挨餓，因為根本沒有人照料他們。
我們知道，艾滋病這一話題常常是以數字的形式出現的。至今世界上已有4000萬人感染上了艾滋病毒，僅今年就有450萬。非洲共有1200萬名艾滋病孤兒，每天因為感染艾滋病死去的有8000人，檢測出艾滋病毒的有6000人。在一些地方，大概有90%的人都不知道自己已經感染上了艾滋病毒。而我們剛剛瞭解到，過不了幾年，艾滋病就會成為全球第三大死亡殺手。
這些數字令人震驚，同時也讓我們瞭解到這種疾病的嚴重程度。但是反覆聽到這些數字，人們也會變得麻木，因為它掩蓋了發生在和裡奧一樣的人們身上的故事、悲劇和他們尚存的希望。由於這種疾病，他們每天都過著悲劇般的生活。
今天是世界艾滋病日。這些故事是全世界都需要聆聽的故事。這些故事觸動著我們的靈魂，號召我們行動起來。
我無法想像如果我的家庭也發生了裡奧家那樣的事情，如果我也要接到那樣的電話，如果我也要參加那些葬禮，我該如何是好。我只知道，無論我的家人得病的原因是什麼，我定會像裡奧那樣細心照料他們，安慰他們，盡自己所能地尋求有效的治療辦法。我還知道，如果這樣的悲劇發生在你們身上，你們也會這麼做。
現實情況是這樣的。我的信仰告訴我，裡奧的家人就是我的家人。
因為有了艾滋病，我們都不再健康。此次危機考驗著我們所有的人，它不僅考驗我們是否願意做出反應，而且考驗我們是否能夠不受人為分歧和議論的影響——這種能力往往決定著我們會作何反應。如果你到了非洲，親眼目睹了這一切，你就會意識到這不僅僅是一個關於治療或者預防、使用哪種預防手段的問題，而是包括所有的這些方面。這也不僅僅是一個科學問題或者價值觀問題，而是兩者兼具。的確，我們必須在這種疾病上投入更多的資金，但是我們的思想和胸懷、文化觀念與態度也要有相應的改變。無論是慈善家還是科學家，無論是政府還是教堂都無法獨立解決這個問題——抗擊艾滋病需要我們所有人的努力。
下面讓我來談一談我們需要做出什麼樣的努力。首先，如果我們希望能在這次鬥爭中取勝，我們必須阻止新病例的出現——我們首先要做的就是竭力防止人們感染上艾滋病毒。
現在人們往往將預防問題限制在「非此即彼，別無他法」的框框之中。對於一些人來說，該疾病唯一的預防辦法就是讓男人和女人們改變自身的性行為習慣，尤其應當避免婚外性行為。然而對於其他人來說，這樣的方法並不現實。他們認為，無論他們的性行為如何，社會都應當給他們提供必要的工具以保護自己免受病毒侵害，尤其是要增加避孕套的使用率，同時研製出新的方法，例如，使用殺菌劑可以使女性在性行為過程當中防止感染。在針對如何應對艾滋病的討論當中，我們經常看到人們質問彼此的動機何在，這樣就耽誤了解決問題的進程。
對於我來說，這是一種謬見。我想說的是，我認為我們不能否認艾滋病的預防階段牽扯到了道德和精神因素。在艾滋病氾濫的很多地區，包括我們國家在內，男人與女人之間的關係、性行為與道德之間的關係都已經出了問題，需要進行修復。
但當我在南非和肯尼亞看到這一切時，我很震驚。男人和女人感染上艾滋病的故事已經屢見不鮮，因為性行為不再是神聖契約的一部分，而是變成了一種純粹的肉體行為：有些男人會外出嫖娼，將艾滋病毒攜帶回家，傳染給自己的妻子；有些年輕的女孩子會因遭人強姦和凌辱感染病毒。
這些都是我們無法迴避的預防問題。如果一個丈夫認為可以向妻子隱瞞自己的不忠，那麼這不僅僅是一種罪行，更是潛在的致命行為；如果人們仍視強姦為女人的錯誤或者是女人的恥辱，而亂交就是男人的特權，那麼這是任何政府都無法解決的道德問題。但當地的牧師和教堂則可以發揮其作用，給人們提供一個道德框架，讓他們做出更好的選擇。
雖說如此，但我明白我們也無法忽視這一點：禁慾和對婚姻的忠誠往往只存在於理想之中。我們要面對的是有血有肉的男男女女，而非抽像的事物。因此，只要避孕套和殺菌劑可以防止上百萬的人得艾滋病，那麼我們就應該讓更多的人都能使用。我知道，也會有一些人出於虔誠的宗教信仰，反對這些舉措。對於他們的想法，我很尊重但無法苟同。我不認為一個人犯了錯誤就應該為此付出生命的代價。我也絕不會袖手旁觀，讓那些完全無辜的人們接受懲罰。那些無辜的妻子們在所處的文化環境中往往無權拒絕丈夫提出的性要求，那些無辜的孩子們卻因為父母的錯誤生來就攜帶艾滋病毒——避孕套或者其他措施本可以讓他們遠離這些傷害。
在艾滋病的預防方面，我們還能做的重要工作就是，糾正人們認為參與艾滋病測試是一種恥辱的錯誤想法。在一些地方，有十分之九的艾滋病毒攜帶者完全不知曉他們已經被感染，這一形式就好像已經進入了倒計時、隨時都會爆炸的炸彈一樣危險。
所以我們應當讓人們明白，接受艾滋病毒測試就和進行血液檢測、CT或者乳房拍片一樣，沒有任何可恥之處。因為如果是在過去，檢測結果呈HIV陽性就意味著已經沒有獲救的希望。而現在，越早發現疾病，你就能越快得到幫助。此次非洲之行，我和妻子米歇爾都去進行了測試，因為當地的疾病控制中心告訴我們，僅僅做一次十五分鐘的測試，我們或許就能鼓舞多達50萬的肯尼亞人民也去進行測試。我鼓勵大眾都應如此，我們要讓盡可能多的人瞭解到這個信息。現在我們應當樹立起一個榜樣，讓其他人也這樣做。
當然，正如我們應當盡力減少新感染病例那樣，我們也有責任治療那些已經感染了艾滋病毒的4000萬人。