養生先養心 第12章 女人養心必讀篇 (1)
    女人心,愛家更要愛自己

    我家樓下住著孫女士一家。50出頭的孫女士,是個典型的中國傳統女性,自打年輕時和丈夫結婚,就是男主外女主內,一直在家操持家務拉扯孩子。現在兒女們都已各自成家,孫女士的老伴也已退休,晚年生活也不算孤單。某次和老伴步行去早市,孫女士忽然覺得胸口悶,走路有點喘,因為自己身體略胖就沒太在意,但情況好像愈來愈嚴重,拖了幾個月,經老伴再三勸說去了醫院。一檢查才發現,心臟的三條冠狀動脈都已經阻塞。

    說到心臟病,人們總會想到大腹便便的男人。女人好像更擔心「我會不會得乳癌或子宮頸癌」。可事實上,根據世界心臟聯盟的統計,超過1/3的女性(每年約有800萬人)是因心臟病或中風而去世的。據我國的統計資料表明,冠心病在60歲以前是男性多於女性,60歲以後女性則明顯增多,男女幾乎相等。很多女性不瞭解心臟病,大多數都不知道心臟病和中風的症狀。女性經常會經歷和男性相同的症狀,但是很少認為自己得了心臟病,由此拖延了治療。

    更值得關注的一點是,近年來,隨著女性老齡化、肥胖人群的增加、代謝綜合征及糖尿病發病率的增加,男性患者的病死率已呈下降趨勢,但女性冠心病發病率卻與日俱增。

    心臟「三期」預防

    2005年9月,全球規模最大的心臟病學術盛會——歐洲心臟病學會(ESC)將主題定為「女性心臟健康」。參加大會的專家們希望通過大會的努力,促進對女性心血管疾病的研究和教育。在人們以往的觀念中,心血管疾病是「男性疾病」,而臨床資料表明,目前心臟病仍是女性五大死因之一。不同年齡段的女性,如果生活保健不到位,還可能面臨不同心臟疾病的威脅。

    ★青春期:感冒

    青春期對於青春女性來說,心肌炎、風濕性心臟病要比同期的男性發病率高,尤其是心肌炎,目前已佔女性青春期各種心臟病發病率的首位,因此,應引起青春少女的足夠重視。反覆感冒尤其是病毒感染,是引起心肌炎的罪魁禍首。而細菌,特別是溶血性鏈球菌感染所引起的機體變態反應,是導致風濕性心臟病的重要病因。

    值得注意的是,過度節食造成營養不良,會直接威脅到心血管。在明星偶像的帶動下,不少青春期的女性紛紛加入到減肥的隊伍中。甚至一些中學在生長發育期也節食減肥,魚肉葷腥一樣都不碰,一味只吃少量黃瓜、青菜等素食。殊不知,這樣下來體質一天天變差不說,一旦遇上一點小感冒,就很容易引發心肌炎等嚴重的併發症。

    預防:加強飲食營養,補充蛋白質和維生素,藉以提高機體免疫力,經常參加戶外鍛煉,提高抗病能力。

    ★妊娠期:心臟超負荷

    妊娠期心臟病是孕、產婦的重要死因之一,為此,孕、產婦應特別注意保護心臟。隨著胎兒的生長,孕婦的循環血量會增加30%∼45%,使心臟負荷加重;妊娠期孕婦體內鈉水瀦留、紅細胞相對減少而心率加快,加大膨大的子宮上升壓迫心臟。對患有心肌炎、先心、肺心、冠心病或心肌病等心臟病的孕婦而言,妊娠期的心臟健康問題更為突出。

    預防:注意休息,保證充足睡眠;合理膳食,應食用含蛋白質、維生素豐富的食物,限制脂肪、鹽、水的過多攝入,鹽的攝入量應限制在每天4克以內;注意防寒保暖,居室宜通風,一旦感冒或患其他病應及時治療;注意定期檢查,出現水腫、心悸、氣急時,要隨時做產前檢查,一旦出現心力衰竭應住院待產。

    ★更年期:更年期綜合征

    更年期女性冠心病發病率正在逐漸增高。美國的一份統計資料表明,女性冠心病的發病率是乳癌的6倍,其死亡率是男性的2倍。這是因為婦女進入更年期後,卵巢功能逐漸減少,而甘油三酯、膽固醇增加,血液黏稠度增高,血小板凝聚力和吸附力增強,這樣,很容易發生冠狀動脈硬化而導致冠心病。此外,更年期的婦女,由於內分泌功能紊亂,進而導致植物神經功能失調,出現更年期綜合征,如易怒、失眠、焦慮、煩躁、健忘、激惹、心悸、氣短……這些症狀極易誘髮冠心病。

    預防:更年期女性應增強其防病保健意識,平衡心理,穩定情緒,對於神經精神症狀明顯者可酌用鎮靜劑。另外,要合理膳食,控制脂肪、糖、鹽的過多攝入,忌煙戒酒,加強體育鍛煉,既降脂減肥,又能提高血液高密度膽固醇水平,防止冠狀動脈硬化。此外,應定期體檢,排查心臟問題。

    55逢凶,女性進入「心危期」

    雖然女人患心臟病的概率不亞於男人,也比較嚴重,但是造物主似乎還是比較偏愛女人,讓女性患心臟病的概率逐漸升高的年齡,比男性晚10歲左右。這一切全仰賴女性獨有的荷爾蒙保護。

    在更年期前,因為有女性荷爾蒙,特別是雌激素的保護,女性出現心臟問題的概率比男性要低。雌激素可以提高血管彈性、降低血壓、增加血中「好的膽固醇」、降低「壞的膽固醇」,使血管不容易硬化、阻塞。但更年期以後,身體內的雌激素就會大幅度減少,女人一下子失去保護傘,心臟血管缺乏緩衝適應力,所以心臟血管病的發生率會急劇增加。

    此外,女性冠心病患者同時還可能患有糖尿病和高血壓,而且,症狀較男性不典型。心率更快,更容易出現心力衰竭。糖尿病是年輕女性患冠心病的高危因素,這樣的病人如果發作冠心病,猝死的可能性更高。

    ★當心「無中生有」

    女人如果有心臟病,約有1/3的人完全沒有症狀,第一個症狀就是心臟病發作。在美國,心臟病發作後一年內死亡的人,女性高達42%,男性則約為24%。此外,女人心臟病復發的比例及死亡率都比男性高,其中的原因可能有兩點:第一,女性患心臟病時通常年齡比較大(女性心臟病高發期在55歲左右),所以復原能力較差;第二,女性偏向於認為女性不受心臟病威脅,等到尋求治療時,病情已變得較為嚴重。

    90%以上的心臟病都屬於冠心病,其原因不外乎飲食不當、缺乏運動、吸煙、患有高血壓、糖尿病、超重等,兩性之間並無差異。女性心臟病有年輕化的趨勢,主要跟家族心臟病史和吸煙有關係。所以,女性除了要糾正對心臟病原有的認識,更要注意日常生活中可能患有心臟病的一些先期狀況。

    心臟病的預兆包括:胸部疼痛或者不適;手臂,脖子,下巴和後背疼痛;噁心,消化不良或者嘔吐;出汗或發冷,皮膚濕漉漉的,或者呼吸困難。這些部位出現不適或疼痛,如果休息後仍不能得到緩解,那麼很可能是得了心臟病。

    女性冠心病症狀不如男性典型。男性患病者常以胸悶、壓迫緊縮為主要症狀;女性主要是背痛、腹部疼痛、呼吸急促、噁心、消化不良或異常疲倦,症狀往往較難以捉摸。

    對女性來說,疼痛或許不是心臟問題的第一症狀,還有的感覺到乏力,睡眠障礙,呼吸困難,消化不良和焦慮。這些症狀往往在心臟病發作前一個月內出現。

    突發中風的症狀:虛弱,麻木;說話困難,視力模糊,頭痛厲害或者頭暈眼花。

    中風和偏頭痛症狀相似,但有三點明顯不同:第一,中風馬上引發疾病,偏頭痛持續幾分鐘或者幾小時才能確定。視力模糊通常是中風的症狀,偏頭痛的視力波動一般和燈光有關。最後,2/3的中風患者在65歲以上,偏頭痛在20歲之前都能發生。很顯然,女性因得了偏頭痛而產生的視力波動,70%症狀和中風相似。

    ★關愛自己,從拒當「餐桌清潔員」開始

    與生俱來的本能,使得女性大多是先考慮孩子、配偶,最後才想到自己。所以女性要放慢腳步,先照顧好自己,才能更好地關愛家庭。

    中國的女人,尤其是母親,首先應該改掉擔任餐桌上「清潔員」的習慣。在中國,好像凡是餐桌上吃不完的,都進了母親的胃裡,久而久之,女人的膽固醇、血脂就節節高昇,血壓也就不可避免地升上去了,成為心血管疾病的發病隱患。

    所以,女性要減少心臟病發病率,首先應從拒當「餐桌清潔員」開始。
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