養生先養心 第4章 防病養心必讀篇 (2)
    血壓即血液流經血管時對血管內壁產生的壓力。據統計,我國65歲以上的老年人中,大約有1/3患有高血壓。高血壓並非只見於老年人,中青年人中也並不少見。長期高血壓會成為多種心血管疾病的隱患,並影響人體重要髒器,如心、腦、腎的功能,最終導致這些器官的功能衰竭。在約5%的高血壓患者中,血壓升高只是某些疾病的一些表現,稱為繼發性高血壓。患者早期常有頭昏、頭脹、頭痛、失眠、耳鳴、心跳加快、性情急躁等表現。

    ★正常血壓

    理想的血壓,收縮壓120毫米汞柱,舒張壓80毫米汞柱。通常情況下,血壓隨年齡增加而增高,老年人以不超過140毫米汞柱/90毫米汞柱為宜。

    收縮壓:心髒收縮時(心髒跳動)泵出大量血液進入動脈,使動脈擴張,血液流通。血管內壁所受的壓力稱為收縮壓。也就是測量血壓時,血壓計顯示的高數值。

    舒張壓:血管擴張後又恢復原狀,就好像橡皮筋拉緊後又被放松,血管壁在心肌放松時(心跳後暫停時)所受的壓力稱為舒張壓,即血壓計上顯示的低數值。

    ★心髒所受影響

    兒童的血液能暢通地流過血管,心髒輕松地泵著血,血壓也就正常。當血管內有了斑塊,或血黏稠度過高,或因為緊張引起血管壁收縮,對流經的血液產生較大的阻力時,會使動脈血管硬化,心髒需要用力來泵血,由此導致高血壓。因為泵血阻力加大,心髒負擔加重,最終可導致心力衰竭,這即是人們常說的高血壓性心髒病。

    ★中醫見解

    中醫將高血壓病歸入“眩暈”、“頭痛”、“肝風”等病證范疇,並且與“中風”、“心悸”、“水腫”等有關。中醫認為,引起高血壓的主要原因是情志失調、飲食不節、勞逸過度、內傷虛損及體質原因。

    ★預防措施

    情緒要穩定:血壓的調節與情緒波動有密切關系。大喜、大悲、大氣都可引起血壓大幅度的波動。因此,高血壓患者應該養成自制的習慣,保持情緒的相對穩定。

    大便要通暢:人體在排大便時腹壓升高可以影響血壓。排便困難的人,則更明顯。所以,高血壓伴有便秘的患者,在排便困難的時候可以口服一點緩瀉藥。平時多吃含纖維素較多的蔬菜,還應養成每天定時排便的好習慣。

    體重要控制:肥胖是高血壓患者的大敵。體重的增加,可使心髒負擔加重,血管外周阻力增加,是導致高血壓惡化的重要因素。

    飲食要三低二高:低動物脂肪、低糖、低鹽;高纖維素、高蛋白。

    主食選擇——燕麥、蕎麥、玉米、甘薯、大豆、綠豆、大麥、小米等雜糧。

    肉食選擇——牛肉、瘦豬肉、雞鴨魚兔肉、海參等。

    蔬菜選擇——苦瓜、芹菜、番茄、薺菜、馬蘭頭、大薊、小薊、油菜、菠菜、小白菜、韭菜、山藥、土豆、茄子、茭白、冬瓜、洋蔥等。

    水果選擇——山楂、蘋果、獼猴桃、棗、香蕉、菠蘿、柿子、西瓜、荸薺、桑椹、葡萄、核桃、花生、葵花子、檸檬等。

    糖尿病:血糖失控傷身體

    一項為期五年的丹麥研究發現,糖尿病患者死於心腦血管疾病的威脅是正常人的2.4倍,這同犯過一次心髒病的人一樣。該項研究涉及超過300萬人。據統計,70%∼80%的糖尿病患者死於心血管疾患,50%在未發現病兆之前就已患有不同程度的冠心病。因此,糖尿病也被專家學者們認為是誘發心髒病的危險因素。

    那麼,什麼是糖尿病呢?糖尿病屬於代謝異常的慢性疾病(血糖代謝異常)。眾所周知,人體是由細胞組成的。細胞需要用糖分、氧氣和水轉化成能量來供給身體所需。食物中的糖分,被消化系統吸收後進入血液,就成了血糖,供給全身細胞。當血糖過高時,胰髒就會制造胰島素降低血糖以恢復正常水平。所以,當胰島素不足或者不能被有效利用,血糖在被腎髒過濾時,多余的糖分會從尿液排出。如此就有了“糖尿病”。糖尿病有兩種,而II型糖尿病在人群中是最普遍的。

    ★血糖忽高忽低的危害

    糖尿病最可怕的不是疾病本身,而是並發症,常見的並發症有:視網膜病變、腎病變、神經病變、糖尿病足及心腦血管疾病。

    由於糖尿病是一種發病緩慢的疾病,初期人們對它往往不太重視,以為用藥物胰島素來控制就萬事大吉,可事實並非如此。雖然胰島素會把血糖壓下去,但也只是暫時的,因而糖尿病患者飽受血糖忽高忽低之苦。血管內的糖分和胰島素忽高忽低,最終會導致全身血管壁和小血管的損壞,引發多種疾患。

    胰島素分泌不足,血糖繼續過高;或者因身體對胰島素產生抵抗力而無法降低血糖,導致全身的血管被慢慢損壞。眼睛內的血管被損壞,造成患者眼干、流眼淚、視力減退甚至看不清目標。腿部血管被損壞,造成腿部麻木、腫痛、行走不便;肺部血管被損壞,造成肺水腫;心血管被損壞,則出現心髒病。由於過多的糖分通過尿液排出,使得腎功能下降甚至失去功能。腎髒會分泌一種不正常的荷爾蒙使血壓升高,所以很多糖尿病患者同時也有高血壓。

    胰島素分泌過多,血糖降得過快過低,這樣使得血管經常有壓力,就會易患高血壓和膽固醇過高症,而且使人感到乏力、頭暈眼花、心跳增速和口唇發麻,最終導致低血糖。

    ★預防措施

    情緒調節:長期過度的精神緊張,可引起內分泌代謝的紊亂,引起糖尿病症群,導致原有糖尿病加重。人們生活在現實的社會環境中,就有喜怒哀樂,不開心的事不能避免,關鍵是要培養自己良好的心理素質,勝不驕、敗不餒,保持心情舒暢,情緒穩定。

    生活忌宜:堅持勞逸結合,參加適當的文娛活動、體育運動和體力勞動,可以促進糖的利用。避免過度疲勞和精神緊張的活動。注意足部和皮膚的護理,保持清潔衛生,防止感染的發生。

    控制飲食:平日在飲食上精制的糖類(蔗糖、果糖、葡萄糖)盡量少食用,如果有吃甜食的愛好最好盡量改掉。合理膳食,保持標准體重。

    冠狀動脈硬化:血管清淤是關鍵

    醫學上劃分的心髒病種類很多,有先天性心髒病、風濕性心髒病、心瓣性心髒病、原發性心肌病及冠狀動脈性心髒病,等等,但最常見的就是冠狀動脈性心髒病,也就是常說的冠心病。

    心髒通過跳動推動血液流向全身,各種營養物質則“隨波逐流”,為體內的各項“工程”提供“能源”。當然,心髒也需要不斷地從血液中吸取自身需要的養分。心髒表面的冠狀動脈,就是為其提供養分的血管。如果該動脈發生病變,心肌因此缺血缺氧,就會導致冠心病。

    我們知道,心髒內部有四個空腔:右心房和右心室,左心房和左心室。它們分別與上下腔靜脈、肺動脈、左右肺靜脈及主動脈相連。在心髒表面,還有心髒自己的血液循環系統,即冠狀動脈和冠狀靜脈。

    動脈輸送血液的方式類似水管流水。童年時代,我們的血液在血管中流動暢通無阻,好似水流過嶄新的管道,一路暢通且少雜質。但經過一段時間後,水垢慢慢在水管轉彎處沉積,就影響了水流。同樣的道理,我們的血管中也會有沉積物。不同的是,水垢的沉積物對金屬制的管道沒什麼危害,而血管中的沉積物卻會逐漸損傷我們的血管。

    ★動脈是如何變成動脈硬化的

    嬰孩時代,血管的內壁像新買的不粘鍋鍋底一樣光滑,血液細胞可一路暢通地通過動脈。

    童年時代,如果經常食用脂肪含量高的肥肉、紅肉,以及富含糖分和澱粉的食物,那麼這些食物中的油脂和糖分通過血液進入血管,就會在血管內壁上形成油脂條紋。

    這些油脂條紋在吸煙、高血壓、肥胖、膽固醇過高、血糖病、缺少運動等情況下,會漸漸演變成動脈粥樣硬化病變,油脂條紋演變成粉瘤,醫學上稱為斑塊狀纖維粉瘤,簡稱斑塊。

    當動脈壁多個部位出現斑塊堆積時,斑塊會沿著細長的動脈內壁逐漸堆積,原本柔韌的動脈也就逐漸硬化。內壁也因此變窄,血液流量被迫減少,氧氣供應不足,健康也就受到影響了。

    ★動脈硬化的後果

    如果斑塊進一步堆積,或形成血栓,或破裂導致更多血栓,或從動脈壁脫落,隨血液流動到血管壁較為狹窄的地方,那麼都將會導致動脈完全閉塞。

    心髒內的冠狀動脈如果因斑塊而完全閉塞,血流將被中斷,心肌沒有了血液供應,也就意味著失去了氧氣和其他營養物質。短時間後心肌細胞就會因為缺氧而死,造成心肌梗塞;如果腦部血液中斷就會發生中風。

    ★預防措施

    運動健身:能走路就走路,能騎自行車就騎自行車,能爬樓梯就爬樓梯,盡量別一出門就坐電梯,一出門就坐汽車,這些都不是好習慣。運動能提高內分泌系統功能,增強機體的抗病能力,抑制肥胖,減輕體重,改善脂肪代謝,促進葡萄糖的氧化和轉運。

    精神愉快:情緒樂觀,避免情緒過激或精神緊張。心情舒暢,遇到不舒心的事要冷靜對待,妥善處置,切忌情緒急躁、煩惱不安。

    軟化血管:19世紀法國名醫卡薩尼斯有一句名言:“人與動脈同壽。”意思是說,人的動脈在不斷硬化阻塞,最後當重要髒器(心、腦)梗塞壞死之日,也就到了人的壽終正寢之時。故有人形象地把血管比作“生命之燭”。為了維持血管的彈性,我們要選擇含豐富維生素B、維生素C、維生素P、維生素E的食物。綠色蔬菜、谷類和胚芽富含維生素B;維生素P與維生素C共存於柑橘、葡萄、番茄等新鮮水果及蔬菜中;富含維生素E的食物有植物油、杏仁、葵花子、全麥、花生、芝麻核桃、動物肝髒等。

    主食選擇——玉米、大豆、燕麥、大麥、小米、標准粉、糙米等。

    肉食選擇——瘦豬肉、牛肉、雞鴨魚兔肉、海參、海蜇頭等。

    蔬菜選擇——胡蘿卜、洋蔥、菜花、木耳、香菇、紫菜、綠豆芽、扁豆、芹菜等。胡蘿卜富含維生素E,有抗氧化作用,可改善心肌功能,降低心肌耗氧量。

    水果選擇——山楂、棗、柿子、蘋果、香蕉、梨等。

    察“顏”觀色早發現

    俗話講,無病早防,防患於未然;有病早治,亡羊補牢未為晚。心髒的防病與治療關鍵是“早”。

    那麼如何在早期發現心髒病呢?那就需要察“顏”觀色:心髒病除常見的心悸、心前區疼痛等人們熟知的症狀外,常常還會有一些體表征兆。這些體表征兆包括:

    呼吸:做了一些輕微活動時,或者處於安靜狀態時,出現呼吸短促現象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現。

    臉色:如果臉色灰白而發紫、表情淡漠,這是心髒病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色,這是風濕性心髒病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關閉不全的征象。

    鼻子:如果鼻子硬邦邦的,這表明心髒脂肪累積太多。如果鼻子尖發腫,表明心髒脂肪可能也在腫大或心髒病變正在擴大。此外,紅鼻子也常預示心髒有病。

    皮膚:慢性心力衰竭、晚期肺源性心髒病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與機體組織長期缺氧,腎上腺皮質功能下降有關。皮膚黏膜和肢端呈青紫色,說明心髒缺氧,血液中的還原血蛋白增多。

    耳朵:心髒病人在早期都有不同程度的耳鳴現象,這是因為內耳的微細血管動力異常,病症尚未引起全身反應時,內耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動脈硬化所致。

    鞠躬:測試前先靜坐5分鍾,測得每分鍾脈搏數A;然後身體直立,上體微向前屈,再還原,其實就是鞠躬的姿勢,連續做20個(頻率適中),測得脈搏數B;休息1分鍾,再測脈搏數C。將三次脈搏數相加,減200,再除以10。

    得出的結果在0∼3之間,說明心髒強壯;在3∼6之間,說明心髒良好;6∼9之間狀態一般;9∼12之間恐怕你要時刻關注心髒的問題了,若是在12以上,還是盡快去看醫生吧。心髒功能較弱的人可以多進行些輕微的有氧運動,並注意心態的調整。

    手背:有人手背上靜脈會極端的突顯,血管脹得像要裂開似的,如此征兆有心髒病的可能。我們做一個簡單的檢查:先將手往前伸直,接著斜放下45°,此時靜脈仍然是怒張的狀態,接著把手往上舉高45°,這樣血液會往下流,此時靜脈的突顯就會消失。但如果這時候靜脈血管依然突顯著,就可能會有心功能不全的情況。
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