防病不生病:健康長壽的養生智慧 第11章 疾病其實就是「紙老虎」 (1)
    流感時節你應該做些什麼

    風邪之所以能侵犯人體引起感冒,與機體正氣之強弱,肺衛調節功能失常與否有密切關係。如果正氣不足,起居不慎,受寒淋雨,勞累過度,致使腠理疏鬆,衛氣不固,風寒暑濕燥熱等時令之邪,便可乘虛侵犯人體而發病。

    去年年底是流感的「旺季」,鄰居老劉傳染上了,並且症狀很嚴重,過了兩三天,他們全家都患了流感,一家人在這樣喜慶的日子裡總是輪流著去打吊瓶,有時直接把門診裡的大夫叫來,在自己家裡打。自從村裡開始有人感冒,我就每天分三次在屋裡火爐上熬醋殺菌、消毒。直到年後,看著家裡老小都很健康,我心裡鬆了口氣,心想,在這流感時節,當你瞭解到如何將病毒拒之門外,你就會遠離病毒,從而健康地享受每一天。

    提起感冒,無人不曉,但對「流感」、「感冒」的內涵有很多人並不清楚,我在此簡單地說一下他們的區別,以幫助人們有效地預防。

    辨清感冒的類型

    流行性感冒,簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,病原體為甲、乙、丙3種類型流行性感冒病毒,通過飛沫傳播。臨床上有急起高熱、乏力、全身肌肉酸痛、眼結膜炎明顯和輕度呼吸道感染症狀,老年人、嬰幼兒及伴有慢性呼吸道疾病者易並發肺炎、支氣管炎、中耳炎、腦水腫、腦炎、心包炎、心肌炎、腎炎、腎功能衰竭等疾病。流感還可促使一些慢性病的急性發作,如哮喘、慢性心衰患者常因患流感而使病情惡化。由於流感病毒尤其是甲型病毒極易變異,往往造成暴發性流行或大流行,且發病人數多,全身症狀嚴重。

    感冒,祖國醫學稱「傷風」。普通感冒起病較急,早期症狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕,開始為清水樣鼻涕,2—3天後變稠;可伴有咽痛;一般無發熱及全身症狀,或僅有低熱、頭痛,經5—7天痊癒。

    從中醫學角度來講,風邪之所以能侵犯人體引起感冒,與機體正氣之強弱,肺衛調節功能失常與否有密切關係。如果正氣不足,起居不慎,受寒淋雨,勞累過度,致使腠理疏鬆,衛氣不固,風寒暑濕燥熱等時令之邪,便可乘虛侵犯人體而發病。中醫學上並沒有「病毒」這個概念,對於流感或感冒,一律統稱為「外邪入侵」,因為病毒發源地不論是鼻黏膜或呼吸道,都屬臟腑以外,因此稱為「外邪」。中醫按病症的表徵和身體反應分類,大致分「風寒感冒」和「風熱感冒」。風熱感冒症狀:喉痛、發燒、沒胃口、流鼻涕(濃稠、黃綠色)、有濃痰。風寒感冒症狀:畏寒怕風、疲倦、流清鼻水、沒有食慾。

    由於流感尚無特效治療藥物,人群對流感病毒普遍易感,因此流感重在預防。

    預防措施——拒絕感冒的便捷通道

    按揉穴位:風池穴是足少陽膽經的穴位,是各種外來邪氣由外向內進入的第一道防線。《醫宗金鑒》中記載「肺受風寒,及偏正頭風」。因此每天隨時按揉風池穴和肺俞穴,並在晚上睡前1小時在兩側肺俞上拔罐10分鐘,然後起罐後按揉2分鐘,這樣可以大大增強身體的抵抗力。

    消滅病毒:在流感流行期間,減少大型聚會或集體活動,凡是與流感病人接觸的要戴口罩。避免兒童到公共場所,室內要經常通風,保持空氣清潔及有一定的濕度。由於流感病毒不耐熱,對紫外線和常用消毒劑很敏感,所以可以用紫外線燈照射或噴灑0.1%的過氧乙酸液或漂白粉液經常消毒。此外,還可以將食醋加熱,進行消毒。

    飲食清淡:飲食既清淡又富有營養,同時多飲白開水。要保證身體有充足的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素及礦物質供應。在流感季節,可有意識地補充一些維生素類藥物。「三高」飲食會降低人體免疫力,飲食過鹹,會使唾液分泌及口腔內的溶菌酶減少,並降低干擾素等抗病因子的分泌,使流感病毒易進入呼吸道黏膜而誘發流感。

    勤洗手:流感病毒可通過說話、咳嗽或噴嚏等傳播到空氣中。研究結果表明,流感病毒在手上能存活30個小時。流感患者在擤鼻涕、挖鼻孔時會將病毒沾在手上,健康人若與患者握手或在公共場所接觸了患者觸摸過的物品,手上就會帶有流感病毒,所以勤洗手是非常必要的。

    腳部保暖:腳對溫度比較敏感,若腳部受涼,會反射性地引起鼻黏膜血管收縮,使人容易受流感病毒侵擾;同時提倡冷水洗臉。

    精神愉快:醫學家通過觀察發現,精神緊張、憂鬱的人,體內抗病毒物質明顯減少;局部免疫力下降,易患流感。另外,加強體育鍛煉,多做運動,提高抗病能力。

    合理睡眠:經研究表明,人在睡眠時體內會產生一種有提高免疫力作用的物質。因此保證充足睡眠十分重要。另外,注意天氣變化,隨氣溫變化隨時增減衣服。

    咳嗽——預防是關鍵

    《素問·病機氣宜保命集》中記載:「咳謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也;嗽是無聲而有痰,脾濕動而為痰也。咳嗽謂有痰而有聲,蓋因傷於肺氣動於脾濕,咳而為嗽也。」

    天氣突然變冷或變熱時,通常有些人不能適應這種驟變,於是感冒、咳嗽就成了常見的情況。咳嗽能把氣管病變擴散到鄰近的小支氣管,使病情加重。另外,持久劇烈的咳嗽可影響休息,還易消耗體力,並可誘發肺氣腫。咳嗽的危害很大,千萬不可小視。

    前些日子,有位朋友牛哥和我探討了咳嗽方面的問題,讓我對咳嗽有了更深一步的認識。《素問·病機氣宜保命集》中記載:「咳謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也;嗽是無聲而有痰,脾濕動而為痰也。咳嗽謂有痰而有聲,蓋因傷於肺氣動於脾濕,咳而為嗽也。」意思是說,中醫將有聲無痰稱為咳,是由於肺氣受損而不清造成的;有痰無聲稱為嗽,由於脾濕所致。有痰有聲者,稱為咳嗽,是由肺氣受損、脾濕所致。所以咳嗽是因外邪犯肺,或臟腑內傷,累及於肺所致。《醫學三字經·咳嗽》曰:「咳嗽不止於肺,而亦不離於肺也。」

    其實,我們通過咳嗽的聲音及有無痰液,也可以辨別疾病。

    咳嗽聲聲辨疾病

    咳聲有力而重濁,並且痰為黃色黏稠,多為外感風熱;咳聲有力而重濁,並且痰白清稀,流清涕者,則為外感風寒。咳聲無力,並且痰稠色黃,難以咳出,咽喉乾痛,屬於肺熱病症。乾咳無痰或痰少且黏稠者,多屬燥咳或火熱咳嗽。咳嗽緊悶阻滯,而且痰白量多,容易咳出者,多屬濕痰或痰飲病症。咳嗽低微無力,出現氣短、自汗,痰清稀者,屬於肺氣虛病症;如果咳而無力,夜間咳更嚴重,出現氣促、腰酸等,常常為肺腎兩虛之病症。咳聲嘶啞,乾咳少痰或痰中帶血,表現為潮熱、咽干,則為肺陰虛。如果咳聲陣發,發則連聲一二十次之多,終止時喉間有一聲長鳴,似鳥叫,病症稱為百日咳。若咳聲如狗叫,且喉間有白膜,不易剝去,稱為白喉,此病多屬肺腎陰虛,火毒攻喉。

    另外,咳嗽無痰或痰量很少為乾咳,常見於急性咽喉炎、支氣管炎的初期;急性驟然發生的咳嗽,多見於支氣管內異物;長期慢性咳嗽,多見於慢性支氣管炎、肺結核等。新病咳嗽多屬外感病;久病咳嗽多屬內傷。咳聲高亢有力者患實證;咳嗽無力而低微者一般患虛證。

    中醫根據咳嗽的不同表徵,將咳嗽分為六種類型,具體類型及表現如下:

    風寒咳嗽:咳嗽聲重,咽癢,咯痰稀薄色白,常伴頭痛、鼻塞,流清涕、舌苔薄白、怕冷及發燒等症狀。可以服用紫蘇粥、蔥白粥等,但不要吃苦瓜等偏涼的食物。

    風熱咳嗽:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘎啞、咽痛、痰黏稠或稠黃不易咳出,常伴鼻流黃涕、口乾、舌苔薄黃、喉痛等症狀。可以吃些鮮藕汁、梨汁等。

    風燥咳嗽:喉癢乾咳,咽喉乾痛,後鼻乾燥,無痰或痰少而黏連成絲,不易咯出。可以食用銀耳粥、百合粳米粥。

    痰濕咳嗽:咳嗽反覆發作,咳聲重濁,胸悶氣憋,尤以晨起咳甚,痰多,痰黏膩或稠厚成塊,喉中呼嚕作響,痰出則憋減咳輕,常伴胸悶、呼吸急促、食少、腹脹等症狀。可以多吃蘿蔔、薏仁粥等。

    痰熱咳嗽:咳嗽氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質黏,咯吐不爽,或有熱腥味,或吐血痰,胸脅脹滿,面赤,舌質紅。宜用秋梨白藕汁、蘆根粥等。

    體虛咳嗽:咳嗽時發時止,乾咳,咳聲短促,或痰中帶血絲,低熱,面目蒼白,午後顴紅,口乾,舌質紅等症狀。飲食則著重滋陰,可服用百合粳米粥、黃芩生地粥等。

    尋找咳嗽之原因

    既然咳嗽分為這六類,那麼有關咳嗽的起因,我現在將它歸為兩大類:

    外邪襲肺:外感六淫,從口鼻或皮毛而入,使肺氣被束,肺失肅降,《河間六書·咳嗽論》記載:「寒、暑、燥、濕、風、火六氣,皆令人咳嗽」也就是這個意思。由於四時生氣不同,因而人體所感受的致病外邪也有區別。風為六淫之首,其他外邪多隨風邪侵襲人體,所以外感咳嗽常以風為先導,或挾寒,或挾熱,或挾燥,其中尤以風邪挾寒者居多。張景岳說:「六氣皆令人咳,風寒為主。」

    內邪干肺:臟腑功能失於調節,影響及肺。可分其他臟腑病變涉及於肺和肺臟自病兩端。它髒及肺的咳嗽,可因情志刺激,肝失條達,氣鬱化火,氣火循經上逆犯肺;或由飲食不當,嗜食煙酒、辛辣助火之品,熏灼肺胃,灼津生痰;過食肥甘厚味,致使肺失健運,痰濁內生,上干於肺,阻塞氣道,均可使肺氣上逆而作咳。因肺臟自病者,常由肺系多種疾病遷延不愈,肺臟虛弱,陰傷氣耗,肺主氣的功能失常,以致肅降無權,而上逆作咳。

    由此可知,無論外感或內傷所致的咳嗽,均累及肺臟受病,由肺氣不清失於宣肅所致,故《景岳全書·咳嗽》說:「咳證雖多,無非肺病。」《醫學心悟》指出:「肺體屬金,譬若鍾然,鍾非叩不鳴,風寒暑濕燥火六淫之邪,自外擊之則鳴,勞欲情志,飲食炙搏之火自內攻之則亦鳴。」這就指明了咳嗽是內、外病邪犯肺,肺臟為了祛邪外達所產生的一種病理反應。

    止咳關鍵在於預防

    人們都知道咳嗽難治,所以做好預防工作是關鍵。預防措施,具體如下:

    注意飲食:少吃寒涼食品,在咳嗽期間更應禁食寒涼,如冷飲、冰棍、冰鎮汽水、從冰箱剛拿出來的水果等,這樣才能保護肺,使其功能正常,從而減少患感冒、咳嗽的幾率。飲食要清淡,可以多吃些百合、蓮子、山藥、木瓜、梨、杏仁、蘿蔔等食物,少吃或不吃橘子、蘆柑、魚蝦和辛辣油膩食物。同時不要吸煙,要多喝水。平時適當食用梨和蘿蔔,對咳嗽有一定的預防之效。

    按揉穴位:入秋後,每天早晨外出前先按揉雙側的迎香穴3分鐘;隨時按揉兩側的大魚際、合谷和曲池穴各3—5分鐘。這樣可以還肺一片清涼,同時可以預防鼻炎、咳嗽等呼吸系統疾病。

    合理運動:經常進行室外活動,慢跑、游泳、做操、跳繩等運動均能提高機體抗病能力和肺功能。同時少去公共場所,少與咳嗽患者接觸。

    別把體溫偏低不當回事

    體溫高就是我們常說的「發燒」,人們都會很重視。但是體溫偏低聽起來並不可怕,然而,低體溫堪稱為隱形殺手,很可能是大病症來臨前的危險訊號。
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